El autotrasplante de células madre por vía intracoronaria mejora la función ventricular
Además de mejorar la función ventricular, mejora la capacidad física de los pacientes con cardiomiopatía dilatada en estado terminal.
Vrtovec B, Sever M; Lezaic L, et al. 1 Ljubljana Univ Med Cntr, Ljubljana, Slovenia; Texas Heart Institute, Houston, TX, Methodist DeBakey Heart Cntr, Houston, TX.
Los autores investigaron los efectos del autotrasplante por vía coronaria de células madre (stem cells) de médula ósea en pacientes con miocardiopatía dilatada terminal.
El estudio fue de carácter prospectivo y aleatorio donde 10 pacientes recibieron el autotrasplante de células CD34+ (Grupo SC ) y otros 10 pacientes fueron considerados controles porque no recibieron este tratamiento (Grupo control). Las células madre de sangre periférica fueron mobilizadas mediante inyecciones subcutáneas diarias de filgrastim. Las células CD34+ se recolectaron por aféresis y se las marcó con tecnesio. Los pacientes fueron sometidos a un estudio de perfusión miocárdica por centelleografía para determinar la viabilidad miocárdica.
Las células CD34+ recolectadas fueron introducidas por vía intracoronaria y depositadas en las zonas donde había menor concentración del marcador radioactivo.
Al inicio del tratamiento ambos grupos eran semejantes en edad, sexo, fracción de eyección, valores plasmáticos de factor de necrosis tumoral-alfa (TNF-alfa), variabilidad QT, intervalo QTc y tipo de tratamiento médico. El promedio de células CD34+ implantadas por la vía intracoronaria fue de 117±17 millones.
Al mes del tratamiento, los autores encontraron en el Grupo SCI un engrosamiento significativo en el territorio de pared ventricular que recibió las células CD34+ (de 1,1±0,2 cm a 1,3±0,2 cm; P = 0,04). En forma paralela, observaron un aumento de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en el Grpo SC (de 23,7±5,5% a 32,2±6,8%; P = 0,01). Estos cambios favorables no se observaron en el Grupo control.
Otro de los hallazgos en el Grupo SC fue un aumento de la distancia en la marcha en 6 minutos (de 351±123 m a 431±78 m; P = 0,02 ). Este cambio favorable tampoco se observó en el Grupo control.
Los valores de TNF-alfa en plasma del Grupo SC mostraron una tendencia a disminuir, aunque sin alcanzar diferencia significativa. No se observaron cambios en la variación del QT ni de la duración del intervalo QTc.
En conclusión, en los pacientes con cardiomiopatía dilatada terminal, el trasplante autólogo de células CD34+ aumentó el espesor de la pared ventricular en las zonas implantadas, mejoró la función cardíaca y la actividad física, sin producir cambios en las propiedades electrofisiológicas del ventrículo.
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No lo puedo creer, la gente se está muriendo, y los gobiernos se dan el lujo de decir tenemos nuestras "safty concerns", y dejan que la gente se muera, total mueren de muerte natural como si eso fuera algo bueno.
Hasta cuando vamos a tener que esperar???? Cuantos más van a tener que morir???
Como puede ser que se le prohiba a pacientes terminales que quieran hacerlo???? Haganle firmar al paciente lo que quieran, pero DÉNSELA!